패혈증(sepsis)의 항생제 요법

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패혈증(sepsis)의 항생제 요법

작성자 닥터코리아 조회수 3112
패혈증(sepsis)의 항생제 요법





패혈증(sepsis)은 혈관내 박테리아 또는 내독소(endotoxin)에 대한 염증 반응이다.

사망을 피하기 위해 즉각적으로 치료를 시작해야 하고,

먼저 패혈증의 원인을 파악하여 원인을 제거하고 적절한 항생제 요법을 빨리 실시한다.



경험적 치료법으로 우선 광범위 항생제 요법을 시작하고

원인균을 파악한 후에는 균에 감수성을 가지는 약물로 대치한다.









요도감염을 가진 non-neutropenic 환자

1세대 또는 2세대 Cephalosporin



요도감염이 없는 non-neutropenic 환자 Penicillinase resistant PCN + Aminoglycoside

(E. coli, Klebsiella, Proteus, G(+))



병원성 감염

Aminoglycoside + β-lactam

non-neutropenic 병원성 감염 1세대 또는 2세대 Cephalosporin



보조환기기(assisted ventilation)를 사용하는 neutropenic 환자

Aminoglycoside + Antipseudomonal PCN/ or antipseudomonal Cephalosporin





평균 치료 기간은 G(-) 감염시 10-14 일 정도이나, neutropenic 환자일 경우는

더 길고 열이 없는 상태로 4-7일 정도 걸리고, 염증 증상이 완화되고

호중구 수가 500/μl 이상이 되면 치료를 중단할 수 있다.