여드름

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여드름

작성자 닥터코리아 조회수 6469

여드름

 

사춘기에 가장 흔하다. 심한 예는 남자가 많다.

여드름은 피지모낭에 대한 호르몬과 세균의 복합작용에 의해 발생한다.



[증상]

면포, 구진, 농포, 결절 및 낭종(화농된 결절)을 형성하는 모낭 피지선의 만성 염증성질환.

호발 부위 : 얼굴, 상부 가슴 및 상박

 


[발생 원인과 기전]

원인 불명

유전적 요인과 호르몬의 작용

지루성 피부의 결과, 유전, 호르몬의 과다 생산, 사춘기에는 남성 호르몬인 안드로젠의 분비량이 많아지며, 이로 인해 여드름성 지성 피부가 된다.

안드로젠이 기름샘(피지선)을 자극하여 피지를 많이 분비하고, 이 피지는 세균에 포함된 지방분해효소(lipase)에 의해 유리지방산으로 분해된다.

월경 주기에 따라, 임신, 피지의 과잉생산, 정신적 스트레스, 비타민결핍, 박테리아, 화장품, 햇볕, 작업환경 등이 발생시키거나 악화시키는 요인으로 작용한다

피부에 있는 피지선의 활동성, 피지선에서 피부의 표면에 이르는 피지관의 과각화, 호르몬 (androgen)의 영향, 세균, 유전적인 소인 등. 피지선이 androgen(남성호르몬)에 의해 비대해지고, 피지선의 분비가 왕성하여 모낭벽에 이상각화가 일어나면 피지가 배출되지 못하면, 세균에 의하여 유리지방산이 생성되어 모낭벽을 자극하고 염증을 일으키게 된다.

 

 

 


[치료]

목적 : 병변 발생과 흉터의 억제

1. 국소치료제 : 합성비타민 A연고, Benzoyl peroxide, 항생제 연고, 스테로이드 연고, azelaic acid

2. 전신치료제 : 경구항생제(테트라사이클린, 에리스로마이신, 미노사이클린, 크린다마이신), 호르몬제(피임제가 사용), 합성 비타민 A제제

외과적치료 : 박피술, 냉동치료